什么是生殖器皰疹？

  女性外陰部的單純皰疹病毒(Ⅱ型）感染即為生殖器皰疹，通常感染大陰唇和小陰唇。該病通過(guò)與患有單純皰疹疾病的人性交或者口交傳播。發(fā)病初始，在生殖器部位出現(xiàn)多處小泡；隨后這些小泡破潰融合成潰瘍，碰觸后非常痛。10～20天后癥狀開(kāi)始消退。

  但是40%的人出現(xiàn)復(fù)發(fā)?？赡軒啄陱?fù)發(fā)一次，或隔月復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)之間，病毒存在于脊柱附近的神經(jīng)節(jié)中。尤其是處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，病毒沿神經(jīng)走行侵襲皮膚，每次發(fā)病患病部位相同。然而，復(fù)發(fā)癥狀并不嚴(yán)重，被稱為再次發(fā)作。最近獲悉女性會(huì)患有隱性感染，第一次沒(méi)有癥狀，隨后的再次發(fā)作則被認(rèn)為是第一次患病。

  感染單純皰疹病毒會(huì)對(duì)新生兒造成什么不好的影響？

  新生兒皰疹確實(shí)會(huì)影響嬰兒健康。由于嬰兒免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完全，單純皰疹病毒會(huì)侵襲嬰兒的每一個(gè)臟器。新生兒病死率高達(dá)50%。

  我曾經(jīng)得過(guò)生殖器皰疹（單純皰疹病毒Ⅱ型），上次發(fā)作是在5個(gè)月以前。我是否需要剖宮產(chǎn)？

  目前的觀點(diǎn)是，即使在生殖器區(qū)域看不到病變，也不能保證剖宮產(chǎn)的安全性。對(duì)沒(méi)有癥狀的孕婦，不需要從懷孕第36周開(kāi)始每周進(jìn)行陰道病原體檢查，雖然會(huì)有0.5%的孕母呈隱匿性感染而沒(méi)有臨床癥狀，但是95%的嬰兒皰疹感染發(fā)生于首次感染首次發(fā)病的母親。

  如果你曾經(jīng)感染過(guò)皰疹，現(xiàn)在仍然處于危險(xiǎn)狀態(tài)中，但是對(duì)于嬰兒而言，這種危險(xiǎn)性大大減小。因?yàn)轶w內(nèi)的IgG通過(guò)胎盤進(jìn)入嬰兒體內(nèi)起到一定的保護(hù)作用。只有不到5%的再發(fā)性皰疹患者（孕婦），通過(guò)陰道生產(chǎn)時(shí)會(huì)感染其胎兒。但是即便如此，最好還是選擇剖宮產(chǎn)。

  如果你臨近分娩，倒是有一種方法降低再患病的概率。來(lái)自美國(guó)達(dá)拉斯西南醫(yī)學(xué)院的研究數(shù)據(jù)表明，在懷孕的最后6周內(nèi)使用阿昔洛韋可以有效預(yù)防皰疹再發(fā)，并且降低刮宮產(chǎn)的概率。同樣，伐昔洛韋會(huì)有相似的功效。

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